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南京多方联动守护“星星的孩子”

2024-04-03 09:33

  行为刻板重复、不爱交流……他们对外部事物视而不见,对外界声音听而不闻,孤独而安静地生活在自己的小世界里,犹如天上的星星独自闪烁,被称为“星星的孩子”。4月2日是“世界孤独症日”,呼吁全社会对他们进行关爱。

  在南京,对“星星的孩子”的守护并不只有这一天。从国内首个儿童心理卫生专业机构、首个孤独症干预中心,到开创领先的超早期干预模式,以及康复公益计划、公益基金的帮扶,医疗机构、康复中心、校园、社区、公益组织……多方的联动,努力帮助“星星的孩子”在接受高质量诊疗后,回归校园与社会。

  早诊断国内孤独症的确诊与研究始于南京

  昨天一早,暴雨如注,却仍旧没有阻止患儿家长的脚步,他们赶着参加南京脑科医院当天的“世界提高孤独症意识日”义诊,寻求儿童心理卫生研究中心专家们的帮助。

  “这几十年来,孤独症的发病趋势有了显著增长。”儿童心理卫生研究中心王民洁主任医师介绍,1982年,南京脑科医院的陶国泰教授发表了题为《婴儿孤独症的诊断和归属问题》的论文,其中报道了4例儿童被确诊为孤独症,这是中国内地最早发现并确诊的孤独症儿童案例,开启了内地关于“孤独症”的研究。

  “那时的发病率在万分之三左右,当时认为这是一个罕见病。”曾经以为距离大众生活很遥远的疾病,如今就在我们身边,王民洁介绍,“如今保守估计,发病率已经上升到1%。”中国残疾人普查报告数据显示,目前我国孤独症患者已超1300万人,并以每年近20万人的速度持续增长。据统计,南京脑科医院儿童中心全年近六万人的门诊量,孤独症门诊大约占1/4,全年新确诊孤独症约4000人次。

  作为我国第一所儿童心理卫生专业机构,南京脑科医院儿童心理卫生研究中心一直没有停止研究脚步,并通过多种方式提高家长规避风险的意识,帮助患儿早诊早治。“孤独症最主要的病因一个与遗传和基因相关,另外就是环境因素,例如母亲孕期的一些损伤性因素,包括服用药物或者母亲患有糖尿病、高血压,或怀孕过程中孩子出现宫内缺氧等,这些都是患上孤独症的高危因素。”王民洁提醒,“而作为一种神经发育障碍疾病,患者会出现社会交往和语言交流的发育缺陷,还有一些兴趣的狭窄和刻板行为。一般孩子在3到6个月时,就能有目光追视和表情的情感互动,如果这时出现能力的明显缺陷,家长要提高警惕,及时前往医院早诊早治。”

  新治疗首个确诊孤独症患者成长为“记忆天才”

  对于孤独症儿童的家庭,最痛苦的是诊断之后如何有效地干预与治疗。“很多人认为这是个不治之症,其实通过早诊早治以及超早期干预,不少患儿也能得到良好的发展。”被称为疯狂天才的马斯克就透露自己患有“阿斯伯格综合征”,作为一种泛自闭症障碍,它与“孤独症”十分相似,社交困难伴随着兴趣狭隘及重复特定行为。王民洁告诉记者,作为国内首个确诊孤独症的童童(化名),就有着相似的经历。

  “如今她有着常人没有的记忆力,可以准确推算出随意一天的日历与星期。”王民洁告诉记者,如今童童在一家图书馆工作,仅凭记忆就可如电脑一般掌握每一本书的收纳处,并准确帮助读者借阅取还,是大家心中的“天才”,“如今她还会回到医院,担任志愿者帮助更多患者。”

  童童的成长,与她在南京脑科医院得到及时科学的治疗与干预训练息息相关。40年来,医院开展了多种专项治疗,作为国内公立医院最早的孤独症干预中心,这里对孤独症的治疗不再是“千人一面”。医院儿童心理卫生研究中心所长柯晓燕教授更在孤独症领域深耕30余年,带领团队开创了“以游戏为基础促进交流与行为的干预”模式,这项超早期模式为三大国内领先的孤独症干预模式之一,填补了此前国内干预方式的空白。

  此外,建立线上家长课程,帮助家庭更好给予患儿支持;通过医联体、专家工作室、孵化单位等多种形式,培训基层的社区保健人员,让孩子得到早诊早治并及时转诊。如今,南京脑科医院陆续在南京4个社区建设南京市基层特色科室“儿童早期发展与心理卫生孵化基地”,在全国范围内建成50多家医联体,不少医院慕名而来,曾经唯一的“干预中心”也在南京遍地开花,扩增至100余家,为更多患者进行干预治疗。

  促回归

  多方联动助力患者融入社会

  得到治疗的最终目的,是回归校园与社会。曾经在南京脑科医院康复多年的张平,目前已经大学毕业,并即将留在南京工作。张平与社会的融合,是诸多孤独症患者家庭最大的期盼。而南京各界也多方联动,一直为此努力。

  上周末,来自江苏交响乐团的艺术家为观众呈现了不同风格、流派的八支曲目,为“星星的孩子”带来一场交响音乐会。音乐对孤独症儿童在社交、语言、动作等方面都有重要帮助,不仅释放情绪情感,更能自发融入交流,改善他们的社会交往障碍。江苏省妇女儿童福利基金会“天佑关爱儿童公益基金”截至目前募集210余万元善款,帮助672名孤独症儿童困难家庭,并助力1100余位患儿康复后回归校园与社会。

  此外,医院与教育部门合作,开展教师的融合教育培训;康复中心启动康复公益计划,帮助孤独症儿童进行户外融合实践……

  王民洁介绍,在南京,孤独症患者回归校园与社会并非遥不可及。根据随访研究发现,有9%-10%的患儿在青春期之后,其表现不再符合孤独症的诊断标准;有50%左右的轻度自闭症障碍者在早期干预之后,可以恢复较好,有些甚至可以较好地融入社会生活中。