对医生来说,“发热、头痛、呕吐”是临床诊疗过程中的常见情况之一。然而简单的临床表现,有时细究起病因却并不寻常。小伙子小吴最近半个月反复发热,还出现胸闷并伴有明显头痛,辗转多家医院诊治均未有好转。最后经市第二医院抽丝剥茧,发现病因竟然归结于一只小鸟。
辗转治疗均未找到病因
起初,小吴以为只是普通感冒,吃了些药后一直未有好转,他到医院求诊却找不到最终的病因。“有说考虑脑膜炎,但查脑电图、磁共振均未查明原因;后查胸部CT显示左下肺有炎性病变,消炎治疗了几天,仍反复发热,胸闷气喘症状反而明显加重。”这可急坏了家人,几经周折带着小吴来到市第二医院就诊。
入院后,感染性疾病科池云主任详细询问了患者发热和治疗情况后,结合检查结果考虑不是普通的细菌性肺炎。“进一步追问流行病学史,得知小吴两周前购买了一只可爱的鹦鹉做宠物,此时已基本有了答案。”池主任安慰患者,“我们大致知道你情况了,估计你的发热、胸闷症状很快就能好转的,在治疗过程中再进一步检查证实一下。”
随后在医院精准医学中心配合下,终于找到了小吴发热的“真凶”——鹦鹉热衣原体。“没想到让自己缠绵病榻的竟然是自己买回的宠物!”小吴又好气又好笑,经过治疗后,小吴体温第二天就恢复了正常,头痛、咳嗽、胸闷症状明显好转,“困扰我们十几天,一直害怕是脑炎,太感谢医生了。”小吴家人说。
这些感染途径要注意
鹦鹉热又称为“鸟热”,“这是由鹦鹉热衣原体引起的,因主要寄生于鹦鹉科鸟类而得名,原是鸟类的特种传染病,哺乳动物如牛、马、猫、啮齿类等也是其宿主,可传播人,主要通过排菌鸟及其污染物引起人类感染的,也是典型的人兽共患病。”池云主任介绍,“鹦鹉热衣原体可在粪便中保持活性一个月之久,人类会因吸入含有病原体的空气颗粒或接触病禽的羽毛后致病。”
池云主任提醒,市民在接触禽类以及养殖场、家禽市场等时都应注意防护,“首先,市民要避免接触禽类或者禽类的分泌物。饲养宠物鸟时,清理鸟笼时应戴好口罩,先用水或者消毒液湿润表面,避免吸入扬起的粉尘。同时,因为家里环境相对密闭,建议尽量不要把鸟笼放在家里面。接触鸟类或鸟粪后,要用流动的清水和肥皂彻底洗手,养成勤洗手的习惯。”最后专家提醒,反复发热总有因,市民朋友若出现反复发热、难查病因时,应及时去医院就诊,向医生详细介绍近期接触的事物,切勿自行乱用药,耽误病情。